Аборт при первой беременности: последствия, опасность и возможные осложнения

Беременность является естественным процессом, протекающим в организме женщины. Поэтому ее прерывание сопровождается значительными изменениями. Аборт при первой беременности опасен тем, что женский организм в момент искусственного прерывания впадает в состояние стресса. При неустоявшемся гормональном фоне это чревато негативными последствиями. Поэтому врачи очень внимательно относятся к нерожавшим девушкам, принявшим решение избавиться от беременности.

Влияние аборта на организм

Ни один врач, даже с самой богатой практикой, не сможет дать стопроцентной гарантии благоприятного исхода принудительного завершения беременности. Искусственная чистка матки всегда связана с рисками. В зависимости от типа чистки эти риски могут быть совершенно разными.

Медикаментозный

Такой тип аборта почти не оказывает влияния на организм женщины, так как направлен в первую очередь на перестройку ее гормонального фона и блокировку выработки прогестерона.

Из положительных сторон влияния данного типа на организм можно выделить следующие моменты:

медаборт не требует госпитализации женщины, а, значит, менее травмирует психологически;
не предполагает механического воздействия на матку;
проводится без наркоза, поэтому не влияет на общее самочувствие.

Но гормональные препараты имеют свои побочные эффекты. Подробнее о них можно узнать из прилагающейся к каждому препарату инструкции, но, в целом, все негативные проявления можно свести в общий список.

К отрицательным эффектам относят:

нарушение менструального цикла женщины;
возможность проявления аллергических реакций;
в редких случаях проявление судорог, рвоты, головокружения, скачков давления и потери сознания.

Вакуумный

Мини-аборт — вторая по степени тяжести операция после медикаментозного. На организм она оказывает отрицательное влияние, но есть в этом типе прерывания и свои плюсы.

Из положительных сторон можно выделить следующие:

в сравнении с медабортом, мини-аборт оказывает облегченное воздействии на матку при показательно высокой эффективности;
отсутствует соприкосновение с металлическими инструментами (весь процесс происходит с использованием вакуума);
необходим только местный наркоз, который легко переносится и почти не влияет на организм.

При всей своей «мягкости», операция не всегда проходит бесследно. Хотя риски осложнений в данном случае небольшие.

К ним относят:

возможность травм половых путей и мышц;
риск пневмоэмболии в случае, если в процессе операции в поврежденные сосуды попадет воздух;
открытие обильного кровотечения;
болевые ощущения в течение нескольких дней.

Хирургический

Когда срок беременности достаточно большой, операцию прерывания можно проводить только путем выскабливания. Такую процедуру проводит врач-гинеколог, и от его профессионализма зависит, насколько «безвредно» прерывание закончится.

К плюсам данного типа аборта можно отнести только:

наивысшую гарантию результата;
возможность провести процедуру на относительно поздних сроках.

Женщине следует приготовиться к возможным осложнениям, которые с разной вероятностью проявляются в течение нескольких дней, недель, месяцев, а иногда и лет после процедуры.

Среди них:

высокий риск получение травмы или занесения инфекции;
длительный период восстановления;
иногда риск развития бесплодия (особенно при первом прерывании);
сильные кровотечения;
травмы других органов при неправильно проведенной операции;
опухоли.

Особенности прерывания по срокам

Выбор метода чистки зависит от медицинских показателей пациентки и срока ее беременности.

На самых ранних сроках, до 2-х недель, применяется медаборт. Его можно использовать вплоть до 6-й недели беременности, но чем больше срок, тем меньше гарантий положительного результата.

В первые 5 недель можно прибегнуть к вакуумному аборту. Ранний срок прерывания гарантирует минимальные риски для женщины.

Данный способ многие врачи практикуют вплоть до срока в 7 недель. Такое решение принимается в зависимости от инструментария доступного специалисту, опыта прежних операций и результатов анализов женщины.

На более поздних сроках, до 12-ти недель, практикуют хирургическое выскабливание. Считается, что после 8-ми недель жизни эмбрион слишком крепко цепляется к стенке матки и другим способом его практически невозможно удалить.

Выскабливание – это крайняя мера.

Для первой беременности такой тип прерывания на поздних сроках очень опасен и чреват развитием патологий при будущих зачатиях.

Иногда по медицинским показаниям эту операцию назначают на весьма поздних сроках, вплоть до 22 недель. Делается это только в исключительных случаях, когда присутствует риск возникновения проблем для женского здоровья.

Как делается

Первое, что делает врач, перед тем как назначить процедуру аборта, — это сбор анамнеза. На его основе доктор составляет для себя общую картину, и становится ясно, какой тип чистки будет предпочтителен, а к чему есть противопоказания.

Также необходимо провести обследования:

В первую очередь пациентка проходит осмотр у врача-гинеколога для исключения внематочной беременности.
Далее проводится УЗИ малого таза для определения срока беременности и принятия решения о способе ее прерывания.
Анализ крови (на резус-фактор, уровень ХГЧ), биохимический анализ. ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, он начинает выделяться при прикреплении эмбриона к стенке матки.
Мазок на флору для исключения воспалительного процесса во влагалище.
Анализы, исключающие половые инфекции, в том числе сифилис, гепатит и ВИЧ.

Если все показатели пациентки в норме, врач принимает решение о подходящем способе завершения беременности.

Самым «безобидным» считается медаборт при помощи таблеток. Его проводит специалист, имеющий соответствующую лицензию, строго следя за состоянием пациентки.

Такой тип прерывания обходится без инструментального вмешательства и основан на принятии гормональных средств, прекращающих выработку прогестерона в женском организме.

Как правило, женщина принимает комбинацию препаратов, стимулирующих сокращение матки в течение одних суток (первую и вторую таблетку через определенный промежуток времени). В течение последующих 8-ми часов из полости матки выходит оплодотворенная яйцеклетка.

Мини-аборт чаще используется в случае, когда уже поздно проводить медикаментозный, либо необходима дополнительная чистка после него. Для данной процедуры врач использует зонд для расширения канала и вакуумный аспиратор, который высасывает плодное яйцо из матки. Конечно, в таком случае прерывание проходит не такое щадящее, как при простом принятии таблеток, но данный тип чистки все же менее травмоопасен, нежели выскабливание.

При хирургическом прерывании повреждение стенок матки практически неизбежно. Такой тип предполагает выскабливание стенок женского детородного органа посредством медицинских инструментов. Врач вынужден действовать практически вслепую, имея возможность только ощупывать стенки матки и пользоваться небольшим зеркалом. Последствия первого аборта будут гораздо серьезнее, если выбрать именно этот метод.

Шейка матки у нерожавших женщин еще достаточно мягкая и тонкая, поэтому любое воздействие на нее острыми инструментами может привести к серьезным травмам и открытию обильного кровотечения.

Другие серьезные последствия:

истончение стенок женских гениталий;
гормональный сбой в организме;
возможное развитие опухоли;
риск развития гинекологических заболеваний.

Любой тип аборта проводится только под наблюдением врача. Не важно, находится женщина в стационаре или дома, связь со специалистом должна поддерживаться.

Возможные осложнения

Любой врач знает, чем опасен первый аборт. Но риски для женщины, совершающей прерывание беременности, совершенно разные. Они зависят от того, рожала она прежде или нет.

Первая беременность

Не слишком приятная перспектива предстает перед женщиной, вынужденной пойти на прерывание при наступлении первой беременности. В данной ситуации подходит только медаборт, так как эта процедура почти не затрагивает половые органы женщины.

Предпосылками использования данного способа являются:

тонкие стенки мышц матки, характерные для нерожавших молодых девушек;
высокий риск заражения инфекцией при хирургическом аборте, что в будущем может стать опасным при последующих беременностях;
несформированный гормональный фон, который в любом случае будет сбит, но при медаборте менее фатально.

Другие способы избавления от нежелательной беременности для таких девушек могут повлечь серьезные женские проблемы в будущем.

Редкие, но при этом самые страшные последствия:

вторичное бесплодие;
опухоли;
развитие инфекционных болезней;
самопроизвольные выкидыши в период желанной беременности;
серьезные кровотечения и разрыв маточных труб.

Для нерожавшей

Еще более опасен аборт для данной категории женщин.

Риски для них сводятся к следующим:

организм в случае повторного прерывания получает настройку «программы невынашивания», что в будущем может обернуться отторжением желанного ребенка на схожих сроках;
нестабильный гормональный фон нерожавшей женщины проще сбить и сложнее привести в порядок, как следствие возникают проблемы со следующим зачатием;
тонкая полость матки бездетных подвергается более серьезным травмам, это может привести к неспособности выносить ребенка;
женщины с отрицательным резус-фактором позже могут вступить в резус-конфликт с будущим ребенком в момент вынашивания.

Однозначно женщины, которые не рожали, но по определенным обстоятельствам перенесли ряд абортов, находятся в красной зоне риска и могут получить серьезные проблемы в будущем.

Для рожавшей

В группе наименьшего риска находятся пациентки, которые уже рожали, но вынуждены прервать новую беременность. Это не значит, что для них процесс пройдет без риска вовсе, однако чистка, безусловно, принесет сравнительно меньший вред. Но есть факторы, на которые следует обратить внимание в этой ситуации.

Прерывание процесса беременности для рожавшей женщины может привести к серьезным проблемам, если:

она перенесла прежде более 3-х подобных операций;
страдает от воспаления мочеполовой системы, либо у нее есть заболевания крови, сбит менструальный цикл;
первая беременность закончилась хирургическим прерыванием (даже если в будущем не наблюдалось осложнений);
пациентка недавно перенесла операцию на матке либо яичниках.

Как избежать последствий

Чистка матки от плодного яйца по определению не может пройти без последствий, так как противоестественна для женского организма. Однако снизить риск нежелательного исхода возможно.

Для этого необходимо:

выбирать щадящие способы избавления от беременности;
следовать предписаниям врачей;
принимать назначенный курс антибиотиков;
воздерживаться от физических нагрузок и половой жизни некоторое время после чистки;
забыть про вредные привычки и исключить вредные продукты из рациона питания.

Советы врачей

Если все же операции не удалось избежать, гинекологи рекомендуют не пускать на самотек собственное здоровье.

К особым рекомендациям специалистов можно отнести:

необходимость пропить курс антибиотиков широкого спектра за 2 дня до прерывания беременности и 2 недели после;
не стоит экономить на медицинских препаратах и выбирать непроверенных фармпроизводителей (это касается и гормональных абортивных средств, и курса принимаемых лекарств после чистки);
настоятельно рекомендуется оставаться под присмотром лечащего врача вплоть до полного восстановления гормонального фона, а следующую беременность планировать заранее, консультируясь с гинекологом.

И главная рекомендация специалистов: правильный и своевременный выбор контрацепции, которая избавляет от необходимости прибегать к искусственному прерыванию беременности.

Отзывы

Столкнулась с хирургическим абортом на сроке 10 недель. Беременность была первая, хорошо понимала все риски, поэтому в течение двух месяцев после операции еженедельно посещала своего гинеколога. Спустя 3 года родила здоровую дочку и рада, что все прошло без серьезных осложнений.

Анна

Первая беременность оказалась замершей, врач выдала направление на медикаментозный аборт. Я очень переживала, что просто не смогу потом больше забеременеть, поэтому провела сутки в палате больницы после приема таблеток, под наблюдением врачей. Боялась идти домой. К счастью, аборт прошел без болезненных ощущений и осложнений.

Мария

По совету врача выбрала вакуумный способ прерывания. На моем сроке именно этот метод был оптимальным. Так как беременность первая — очень волновалась. Ощущения не из приятных. Да и в период восстановления пришлось потратить немалые суммы на лекарства. Наблюдаюсь теперь у гинеколога, хожу к нему каждые полгода. И впредь стараюсь лучше продумывать способы контрацепции, чтобы не пережить эту процедуру снова.

Лидия