Профилактика абортов: методы предупреждения нежелательной беременности

Профилактика абортов: методы предупреждения нежелательной беременности

Для женщины беременность является мощнейшей перестройкой всех систем организма, будь она выношена положенный срок или прервана преждевременно. Поэтому любой девушке важно знать, как избежать нежелательной беременности, а тем более аборта. В век свободы выбора человечество по-разному относится к материнству и отцовству. Но если мужчинам в этом плане несколько проще, то перед женщиной всегда будет стоять вопрос — рожать или нет?

профилактика нежелательной беременности

Статистика проведения абортов

Абóрт (лат. abortus — «выкидыш») — искусственное прерывание беременности.

Россия долгое время находится на первом месте в мире по числу абортов: согласно статистике, абортом заканчиваются 57% беременностей. Каждый пятый аборт делают несовершеннолетние девушки.

Далее приведены данные Росстата по количеству проведенных абортов с 1990 по 2017 год:

  • 1990 — 41034;
  • 1995 — 27664;
  • 2000 — 21388;
  • 2005 — 16757;
  • 2010 — 1186108;
  • 2015 — 8480;
  • 2016 — 8366;
  • 2017 — 6000.

профилактика абортов

Закон об абортах

Аборты в СССР впервые были легализованы декретом В.И.Ленина 19 ноября 1920 года. Советский Союз стал в мире первым государством, узаконившим данную операцию.

До 1924 года любая женщина могла прийти к доктору на данную процедуру практически из-за любой причины:

  • сифилис;
  • болезни сердца;
  • почечная недостаточность;
  • душевнобольные;
  • больные туберкулезом;
  • кормящие матери;
  • малообеспеченные;
  • мамы-одиночки;
  • многодетные;
  • изнасилованные;
  • если коитус произошел в состоянии алкогольного опьянения;
  • остывшие чувства к супругу;
  • переезд;
  • разлаженная обстановка в семье.

Позднее, в 1924 году, ввели обязательный документ на аборт, подтверждающий объективные причины для его проведения.

В период отмены легализованных абортов (1936-1955 г.) возросло количество нелегальных «докторов», обещающих помочь женщинам в решении проблемы беременности. В результате этого многократно возросло количество смертей во время процедур и после них, резко увеличились случаи детоубийства.

В наши дни закон дает полную свободу выбора женщине. Она сама определяет, стать ей матерью или же избавиться от нежелательной беременности. По закону, любая жительница России может иметь право на проведение вмешательства за счет государственного медицинского бюджета Российской Федерации.

Сроки проведения операции:

  • до двенадцати недель аборт делается по требованию женщины;
  • до двадцати двух недель — если причиной наступления беременности стало изнасилование;
  • по медицинским показаниям аборт может производиться на любом сроке.

Согласно предписаниям закона «Об основах охраны здоровья», врач может отказаться от проведения аборта. Основой отказа могут служить недостаточно убедительные причины прерывания беременности, а также личные убеждения врача.

Доктор не может отказаться проводить операцию, если есть весомые медицинские назначения к аборту.

Недееспособной женщине может быть произведен принудительный аборт, решение суда принимается согласно с заявлением ее законного представителя.

профилактика абортов и нежелательной беременности

Причины для аборта

Проведение вмешательства зависит не только от желания женщины, есть также ряд других факторов, принуждающих к операции. К ним относятся как медицинские причины, так и психологические. В разных странах абсолютно по-разному относятся к беременности и абортам. Но везде процветает нелегальный бизнес проведения данных вмешательств, порой абсурдный и граничащий с элементарным издевательством над организмом беременной. Поэтому крайне важно знать свои права в данном вопросе и возлагающуюся ответственность за собственное здоровье в связи с решением проводить процедуру.

профилактика абортов и нежелательной беременности

Медицинские показания

Исключительно по медицинским показаниям женщина может сделать аборт с двенадцатой до двадцать второй недели беременности.

Главные причины для проведения операции:

  1. Инфекционные заболевания беременной, способные оказать пагубное влияние на развитие плода (например, краснуха).
  2. Тяжелые заболевания сердца (хроническая гипертония, стенокардия и прочие).
  3. Туберкулез в активной форме.
  4. Нарушения в работе печени.
  5. Болезни почек, пиелонефрит.
  6. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
  7. Онкологические заболевания.
  8. Различные нарушения и патологии в работе нервной системы.
  9. Сифилис.
  10. Наличие инвалидности.

Для диагностирования беременности и определения необходимости ее прерывания пациентке необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Доктор сможет объективно оценить ситуацию обратившейся, срок беременности, возможные причины для ее прерывания. Он даст общие рекомендации для дальнейших действий в случае необходимости хирургического вмешательства. А также дать направление на саму операцию.

профилактика нежелательной беременности

Нежелательная беременность

Не зависимо от материального положения, социального статуса и личных убеждений женщины, по-прежнему непредвиденное зачатие остается довольно частым.

По данным социологических исследований, в России половина беременностей (официально зарегистрированных) являются незапланированными. Крайне нежелательными рассматриваются каждая четвертая, что приводит к искусственному прерыванию.

До двенадцати недель аборт разрешается делать по желанию беременной. В этот период риски немного ниже, чем на более поздних сроках, однако даже способ рано проведенного аборта чреват тяжелыми последствиями для организма женщины.

Подавляющее большинство незапланированных зачатий происходит во время обоюдно согласованного полового акта. Многие пары пренебрегают средствами контрацепции, полагаясь на «авось пронесет». Это крайне безответственное отношение к здоровью обоих партнеров. В наше время разнообразие противозачаточных средств довольно широко, поэтому каждый сможет подобрать для себя наиболее подходящий метод.

профилактика нежелательной беременности

Методы прерывания беременности

Избавления от плода осуществляется несколькими способами:

  1. Мини-аборты. До четвертой недели возможен данный метод, при котором с помощью специальных щипцов захватывается шейка матки, расширяется шеечный канал и в матку вводится трубка. Далее вакуум-аспиратором создается отрицательное давление, с помощью которого и производится извлечение содержимого наружу.
  2. С помощью кюретки производят процедуру на более поздних сроках (до двенадцати недель). Данным петлеобразным инструментом плод расчленяется на части и удаляется из матки. На десятой-двенадцатой неделе головка ребенка имеет довольно крупные размеры, и ее приходится раздавливать, дабы по частям удалить наружу. Данный вид аборта, как и предыдущий, производится вслепую, что чревато высоким травматизмом внутренних органов и неизлечимыми осложнениями после него.
  3. Если у женщины срок превышает двенадцать недель, ей еще могут провести выскабливание или вакуум-аспирацию, но только в исключительных случаях. Чем больший срок, тем выше вероятность опасных кровотечений и травмирования мышечного слоя матки.
  4. От тринадцатой до двадцать восьмой недели методом вскрытия плодного пузыря проводят процедуру, при которой на предлежащую сторону плода накладываются щипцы, далее к которым крепится груз массой около 500 грамм. Специалисты отмечают, что более половины женщин, оперируемых данным методом, сталкиваются с затяжным течение такого аборта, последующими кровотечениями и воспалением.
  5. Малое кесарево сечение проводят на поздних сроках (редко во втором триместре) исключительно по медицинским показаниям, если существует угроза для жизни матери. Чаще на этом этапе ребенок уже жизнеспособен и может выжить вне материнской утробы при определенном уходе. После данной процедуры отмечается повышенный риск развития тромбоэмболии (закупорка сосудов).
  6. Интераамниальное введение жидкостей — это способ прерывания, при котором в расширенный шеечный канал вводится толстая длинная игла и прокалывается плодный пузырь. Затем отсасывается некоторый объем околоплодных вод и заменяется концентрированным раствором глюкозы и поваренной соли. Родовая деятельность начинается спустя несколько часов. Осложнения происходят в случае передозировки раствора или при попадании его в кровь. Как результат, может развиться гипернатриемия (повышение допустимого содержания натрия в крови), провоцирующая боли в груди, падение артериального давления, головные боли, шок и даже летальный исход. Применяется данный метод в третьем триместре.
  7. Еще одним вариантом проведения позднего аборта является введение внутривенно простагландинов. Этот препарат также вызывает родовую деятельность, ребенок может родиться вполне жизнеспособным. Побочным эффектами данной процедуры могут быть бронхоспазмы, боли в желудочно-кишечном тракте, урежение сердцебиения, рвота и тошнота, падение артериального давления, а также обильные кровотечения в матке. Эти явления наблюдают более 30% пациенток.

профилактика абортов

Противопоказания для прерывания беременности

Для определения доктором целесообразности аборта следует сдать определенные лабораторные анализы и пройти ряд обследований.

Основные анализы:

  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • бактериоскопия мазка из влагалища;
  • реакция Вассермана;
  • определение группы крови;
  • определение резус-фактора.

После осмотра у гинеколога и проведения обязательных анализов определяется возможность осуществления избавления от беременности. В случае выявления ниже приведенных пунктов может последовать отказ проведения оперативного вмешательства.

Аборт не сделают, если:

  1. У женщины обнаружены заболевания генитальной сферы в острых формах.
  2. Наличие гнойной инфекции. Место ее локализации не имеет значения.
  3. Беременная в данный момент переносит острую инфекционную болезнь.
  4. Срок между совершаемыми абортами не превышает полугода.
  5. При поздних сроках, когда проведение аборта имеет большую опасность для здоровья и жизни женщины больше, чем беременность и последующие роды.

профилактика абортов и нежелательной беременности

Зачем нужна профилактика абортов

Для того, чтобы подобно разобрать суть темы об абортах и профилактики нежелательной беременности , необходимо иметь хотя бы минимальное представление о процессе зачатия. Эти знания крайне важны для предотвращения опасных для организма женщины манипуляций.

Итак, рассмотрим, как же происходит овуляция.

С того момента, когда у девушки произойдет первая менструация, ежемесячно одна из яйцеклеток созревает и выходит из яичника. Яйцеклетка может просуществовать до 24 часов. В этот промежуток времени должно произойти слияние со сперматозоидом, в результате чего и наступит беременность. Если произошло слияние сперматозоида и яйцеклетки, то оплодотворенная клетка опускается по фаллопиевой трубе в матку. Если же напротив, слияния не произошло, то наступает менструация, и яйцеклетка выводится из организма.

Таким образом, женщинам следует строго следить за периодами овуляции, так как она может стать как причиной очень желательной беременности, так и способом предохранения от незапланированной.

профилактика нежелательной беременности

Влияние аборта на организм

Профилактика абортов и нежелательной беременности крайне важна, особенно это касается пубертатного периода, когда о методах контрацепции старшее поколение (родители, опекуны, школа) еще не считают нужным осведомлять подростков, а гормоны и половое влечение берет верх над здравым рассудком. Молодые девушки в большинстве своем затягивают беременность настолько, что потом не находится объективных причин к ее прерыванию. В основном, побуждением к сокрытию является страх. Молодые леди не отдают себе отчет в том, насколько радикальные перемены происходят в их организме и до какой степени негативно скажется на их состоянии аборт. То же самое касается и вполне зрелых женщин, за исключением того, что они добровольно и вовремя обращаются к специалистам.

Каковы же основные риски аборта:

  1. Гормональные нарушения. С возникновением беременности начинается глобальная перестройка всех систем и органов, а также глобальная гормональная перестройка. Прерывание данного процесса нарушает гормональный баланс и зачастую приводит к плачевным проблемам здоровья.
  2. При проведении любого вида вмешательства травмируется маточная поверхность, что служит благоприятной средой для размножения микробов.
  3. Воспаление матки или ее шейки, воспаление придатков в хронической форме — все это последствия заражения после аборта.
  4. Выскабливание и последующие осложнения часто приводят к рубцеванию полости матки и разрывам шейки, а это уже грозит бесплодием и выкидышами.
  5. Гормональные скачки после вмешательства крайне негативно сказывается на всех органах и системах, особенно на репродуктивную функцию женщины. Итогом будет развитие онкологии, сбой менструального цикла, бесплодие.
  6. С каждым последующим абортом растет риск заболевания эрозиями, образованиями кисты или миомы, мастопатией.

Спустя месяц после проведения любого вида аборта женщине крайне важно пройти плановое обследование у гинеколога, дабы незамедлительно обнаружить возможные осложнения и нарушения после проведенных манипуляций. Обязательно необходимо пройти кольпоскопию, ультразвуковое обследование и посетить маммолога (гинеколога, в случае отсутствия данного специалиста в вашей местной клинике).

профилактика нежелательной беременности

Психологическая травма

Бывает, что результатом аборта становится постабортный синдром (ПАС). В связи с тем, что аборт — это противоестественный процесс, не всегда удастся избежать и изменений в психологическом состоянии. Причем, данный синдром может также проявиться и у мужчины, и у врача, которые принимали то или иное участие в совершении аборта. Душевное расстройство проявляется преследованием человека навязчивыми мыслями о содеянном, внутреннее подсознательное опустошение может в течение довольно длительного времени напоминать об аборте. Также психологические последствия иногда проявляются спустя довольно большой промежуток времени, когда, казалось бы, все прошло гладко и в соответствии с желанием женщины.

профилактика абортов и нежелательной беременности

Отзывы после операции

«Аборт при помощи вакуум-аспирации по другому называют мини-абортом. При каких сроках его делают, я так и не поняла, так как в разных источниках написано по-разному. Кто-то пишет, что до пяти недель, где-то — до семи, а где-то — и до двадцати дней задержки. Эта операция проводится в женской консультации под обезболивающими. Процедура занимает от трех до семи минут.

Разные в жизни бывают ситуации. Я никогда не думала, что мне придется когда-то сделать аборт, всегда осуждала женщин за это. Но вот я делаю тест. На нем две полоски, которые меня совсем не порадовали. На руках годовалый ребенок, съемная квартира и близится развод. Помощников нет даже посидеть с первым ребенком, а что тут говорить про второго? Но больше меня удивило, что забеременела я в то время, когда принимала контрацептив «Жанин». Причем не пропустила ни разу и принимала строго по времени. Гинеколог предположила, что эффект «Жанина» мог снизить антибиотик, который я параллельно принимала.

Пошла на ультразвуковое исследование по месту жительства. Плодное яйцо в матке шесть миллиметров. Доктор сказала, что, возможно, это не беременность. Предложила прийти через неделю еще раз если месячные не начнутся. Пришла через неделю, плодное яйцо восемь миллиметров. Опять говорит маленькое, делать вакуум рано. Предложила прийти на вакуум через неделю. По моим подсчетам, с первого дня последних месячных прошло семь недель. Разве можно на таком сроке делать мини-аборт? Или может я ошибаюсь? Врач заранее предупредила, что вакуум-аспирации делается под обезболивающими.

Утром в назначенный день операции я должна была выпить две таблетки «Но-шпа» и одну таблетку «Ксефокам рапид». Приехала в поликлинику, оплатила. Мне сделали укол обезболивающего и сказали ждать. За эти сорок минут от страха раз пять сходила в туалет, всю трясло. Но я себя успокаивала, что если вакуум делают не под анестезией, значит это не больно.

Захожу в кабинет. Там две тетеньки в масках, страшные приборы и аппараты.
Разделась, надела халат и легла на кресло. Одна из этих тетенек надела мне на ногу непонятную штуковину и привязала.

Тут мне стало еще страшней. Зачем привязывать меня? Я что, убегу? Или это так сильно больно?

Заведующая приступила: вставила зеркало, вставила в шейку матки какую-то железную трубку — это было больно. Потом сделала в шейку матки укол. Ощущение, как палец колют, когда кровь берут, только колют медленно и метровой иголкой. Но это были цветочки.

Включили аппарат и начали отсасывать. Ощущение, что в тебя всунули пылесос и дергают его в разные стороны. Сначала было не больно, но потом боль стала нарастать с огромной скоростью.

Мне рожать было не так больно, как та боль, что я ощущала! Дыхательные упражнения мне не помогали. Хотелось орать не своим голосом! Три минуты показались вечностью.

За эти три минуты я сто раз пожалела, что пошла на это. Ту боль можно сравнить, когда вырывают всю челюсть без обезболивающего! Я не преувеличиваю!

От боли я чуть не потеряла сознание. Вот для чего медсестра стояла около моей головы.
Когда все закончилось меня переложили на кушетку. Боль постепенно утихала. Через минут десять я чувствовала себя отлично, будто ничего и не было.

Врач спросила, как я себя чувствую и разрешила одеться.

Перед тем, как уйти, я спросила когда мне сделают повторное УЗИ. На что мне ответили, что никаких повторных УЗИ они не делают.

Мне объяснили, что в течение десяти дней должны пройти месячные, если их не будет, то тут и без УЗИ понятно, что плодное яйцо осталось. Тогда мне нужно прийти к ним на осмотр.
Мне выписали противовоспалительное, «Аспирин» и «Но-шпу». Сказали принимать пять дней. Месячные начались на следующий день. Первую неделю после аборта периодически были боли, похожие на схватки, выходило много крови. Потом даже поднялась температура. Я вызвала скорую. Врачи бригады скорой помощи пояснили, что это нормально и причин для госпитализации нет.

Прошел месяц, а кровь продолжали идти каждый день. Я обратилась к гинекологу, а та меня отправила на УЗИ. Врач обнаружила остатки плодного яйца и предложила придти еще раз на УЗИ через две недели. Это не смотря на то, что у меня кровотечение длится уже месяц.

Через две недели на УЗИ изменений не было, и мне опять было предложено придти через две недели. Это, видимо, метод лечения такой у заведующей гинекологическим отделением.
Я обратилась к гинекологу. Ведь что-то надо делать. Кровь шла уже полтора месяца и очень обильно. Я ходила не с прокладками, а в подгузниках!

Гинеколог пояснила, что если в течении ближайших двух недель кусочек плодного яйца не выйдет с кровью сам, то меня направят на гистероскопию (чистку, проще говоря).
Спустя два месяца случилось чудо. Кусочек вышел сам. Был размером около полутора сантиметров в длину и семь миллиметров в ширину. Кровотечение прекратилось.

Рассуждая на тему абортов, своим отзывом я хочу предостеречь девушек, не повторять моих ошибок. И если вдруг вам придется пойти на это, обращайтесь в платные клиники. Там делают под анестезией и без последствий. Проверено на себе…»

Валентина, 28 лет

профилактика абортов и нежелательной беременности

Контрацептивы

Контрацептивы — это механические, химические и другие средства и способы, цель которых предотвратить зачатие и заражение болезнями, передающимися половым путем.

Виды контрацепции:

  • биологические — календарный метод, прерванный половой акт;
  • барьерные — презервативы, вагинальные кольца;
  • гормональные — препараты, назначенные врачом;
  • хирургические — ВМС, стерилизация;
  • химические — вагинальные свечи и таблетки.

профилактика нежелательной беременности

Презервативы

Защищают партнеров от половых инфекций и нежелательного зачатия. Разнообразие форм и видов могут привнести пикантное разнообразие в интимную жизнь пары, усиливать ощущения во время коитуса, корректировать продолжительность полового акта. Презервативы признаны самым распространенным и доступным методом контрацепции, а также считаются одним из самых надежных способов профилактики зачатия.

профилактика нежелательной беременности

Оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки — надежный гормональный способ защиты, один из самых действенных. Их назначает исключительно гинеколог после необходимых обследований.

Виды оральных контрацептивов:

  • Микродозированные – назначаются нерожавшим девушкам, которые впервые начинают прием противозачаточных препаратов, а также женщинам после тридцати пяти лет. В данных таблетках содержание гормонов минимально, что обуславливает практически полное отсутствие противопоказаний. Имеют некоторое косметическое действие.
  • Низкодозированные – допускается к приему рожавшим женщинам через полтора месяца после родов. Данный вид таблеток назначается и в том случае, если при приеме микродозированного препарата возникают скудные выделения мажущего характера. Оказывают положительное влияние на состояние кожи и волос, предотвращают появление высыпаний, замедляют рост нежелательных волос.
  • Высокодозированные – в этих препаратах содержание гормонов повышено, что позволяет принимать их при заболевании эндометриозом либо гормональными расстройствами.

профилактика абортов

Вагинальные таблетки и свечи

Эффективность препарата составляет 75-80%. Действие этого контрацептива заключается в следующем: активное вещество проникает во влагалище, снижая активность сперматозоидов. Выпускается в форме таблеток или свечей, которые необходимо аккуратно вводить во влагалище в соответствии с описанием препарата. Активное вещество — хлорид бензалкония или нонаксиналон. Препарат назначается врачом.

профилактика нежелательной беременности

ВМС (спираль)

Принцип действия внутриматочной спирали – нарушение процесса прикрепления эмбриона в полости матки и разрушение сперматозоидов. Входящая в состав многих внутриматочных средств медь убивает попавшие в матку сперматозоиды, обладает сперматотоксическим действием. Кроме того, она усиливает действие макрофагов, специальных клеток, осуществляющих процесс захвата и переработки сперматозоидов.

Устанавливается гинекологом после осмотра и сбора необходимых анализов.

профилактика нежелательной беременности

Вагинальное кольцо

Кольцо вводиться во влагалище (как можно ближе к шейке матки) на продолжительное время, предотвращает овуляцию, снабжает организм гормонами, препятствует оплодотворению и прикреплению яйцеклетки.

Вагинальное кольцо по своему действию сходно с противозачаточными таблетками.

профилактика нежелательной беременности

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция – это перечень методов и средств, применяемых после незащищенной интимной близости. Проводится не позднее, чем на третьи сутки.

Существует несколько видов экстренной контрацепции:

  • метод Юзпе, основывающийся на приеме оральных контрацептивов в определенной дозе;
  • использование препаратов, с содержанием высоких дозировок гормонов за один или два раза;
  • прием таблеток с малой дозировкой антагониста прогестерона, который возможен однократно;
  • экстренное введение внутриматочной спирали в клинике.

профилактика абортов

Другие методы

Также существуют иные методы предохранения, но их эффективность и даже безопасность порой крайне сомнительна.

Вот некоторые из способов:

  • прерывание полового акта;
  • спринцевание;
  • календарный метод;
  • температурный метод.

профилактика абортов

Другие профилактические меры

Следует помнить, что предотвращать нежелательное оплодотворение проще и безопаснее, нежели рисковать своим здоровьем и делать аборт. Предупреждение беременности грамотными и современными способами поможет женщинам сохранить психологическое и физиологическое здоровье и не нанести непоправимый ущерб организму. Следует помнить, что стопроцентно надежным методом является лишь воздержание от секса.

профилактика абортов и нежелательной беременности

Видео

В данном видео рассказывается о медикаментозном аборте.

Вам помогла статья?
Голосовать ПРОТИВГолосовать ЗА (Пока оценок нет)
Загрузка...

Отзывы и комментарии