Когда делают скрининг 2 триместра: сроки проведения
Протекание периода беременности подлежит систематическому наблюдению. Во втором триместре будущей матери делают очередной скрининг. По результатам составляется заключение о состоянии здоровья женщины и ребенка. С целью предупреждения внутриутробных патологий плода важна своевременность диагностики. Возникает необходимость изучения оптимального срока проведения скрининга.
Оглавление:
Суть скрининга 2-го триместра
На протяжении периода беременности акушер-гинеколог может назначить женщине скрининг 2 триместра. Именно тогда возникает вопрос, что это такое и для чего он проводится. Такое исследование призвано выявить патологии в эмбриональном развитии. Определяется уровень возможных осложнений. Среди основных целей скрининга плода на этом этапе выделяют:
- определение патологий, не выявленных во время диагностики первого триместра;
- уточнение достоверности диагнозов, поставленных во время первого этапа вынашивания;
- диагностирование уровня возможных осложнений;
- выявление нарушений физиологического характера в развитии эмбриона.
Согласно статическим данным, первое скрининговое исследование является более точным и достоверным, нежели вторая процедура.
Однако единично полученные результаты не могут быть основанием для окончательного диагноза. По завершении второго скрининга прослеживается динамика показателей развития плода.
За счет этого выявляются тенденции для формирования выводов.
Важно помнить, что это мероприятие не является обязательным при вынашивании плода. Оно предписывается только тем пациенткам, которые находятся в группе риска.
К числу факторов, служащих поводом для повышенного внимания, принято относить:
- возраст пациентки свыше 35 лет;
- раннее облучение будущих родителей;
- наличие наследственности с выявленными патологиями;
- обнаружение генетических патологий у первенцев;
- протекание заболеваний вирусного характера в течение первых трех месяцев вынашивания;
- присутствие в анамнезе случаев самопроизвольного прерывания беременности, абортивного вмешательства и рождения мертвых детей;
- возникновение зачатия между кровными родственниками;
- подверженность пагубным зависимостям (употребление спиртосодержащих и наркотических веществ);
- употребление лекарственных средств, недопустимых при вынашивании плода;
- выявление тяжелых условий трудовой деятельности.
Если состоянию беременной ничто не угрожает, мероприятие не проводится. Следует знать, что это исследование женщина может пройти по собственному желанию.
Информация о том, что такое 2 скрининг при беременности, во сколько недель он проводится, предоставляется лечащим врачом. Акушер-гинеколог в ходе консультации освещает основные аспекты процедуры. За счет этого устраняются волнительные моменты, составляющие порой опасность для состояния беременной.
Перинатальный скрининг 2 триместра позволяет определить такие патологии:
- аномальное развитие сердечно-сосудистой системы;
- сбой в процессе построения дыхательной системы;
- аномальное формирование желудочно-кишечного тракта;
- порок в области спинного и головного мозга;
- патологическое строение органов эндокринной системы;
- дефектное развитие конечностей.
В случае обнаружения явлений, представляющих опасность для эмбрионального развития, может быть предложено прерывание беременности. Вариант разрешения ситуации зависит от полученных результатов, а также индивидуальных особенностей материнского организма.
Структура 2 скрининга
При наличии показаний женщине назначается к обязательному проведению 2 скрининг при беременности.
Что входит и что показывает второй скрининг при протекании беременности – основные моменты, представляющие интерес для пациенток.
В рамках второго скринингового мероприятия осуществляется ультразвуковое исследование (УЗИ) организма и сдается биохимический анализ крови.
На протяжении ультразвукового обследования изучению подлежат:
- структура и параметры лица плода (проводится выявление глаз, носа, ротовой расщелины, ушей; рассматривается развитость глазного яблока; определяются размеры кости носа);
- параметры эмбриона (представляет собой фетометрический анализ);
- уровень эмбриональной развитости органов дыхательной системы;
- анализ внутренних органов плода на предмет патологического строения (представляют интерес головной и спинной мозг, сердце, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительная система);
- число пальцев у ребенка на верхних и нижних конечностях;
- параметры плодного пузыря (уровень зрелости и толщина плаценты);
- состояние репродуктивной системы у беременной (анализируется область матки, шейки, труб и яичников);
- параметры амниотической жидкости (устанавливается или опровергается факт подтекания околоплодных вод).
Помимо вышеперечисленных аспектов, что показывает ультразвуковая диагностика, уточняется пол плода. Это достигается за счет большей выраженности первичных половых признаков.
Диагностика подразумевает трансабдоминальный принцип. Датчик прибора соприкасается с кожными покровами в области живота. Перед началом процедуры наносится гелеобразное средство.
Среди маркеров хромосомной патологии плода, подлежащих оценке в ходе УЗИ, присутствуют:
- замедление или отсутствие эмбрионального развития;
- маловодие;
- многоводие;
- вентрикуломегалия;
- пиелоэктазия;
- расхождение с нормативным значением размеров трубчатой кости;
- несоответствие параметров носовой кости;
- киста в области сосудистых сплетений мозга.
Биохимический скрининг 2 триместра
Биохимический скрининг 2 триместра представляет собой анализ крови на наличие в ней специфических соединений.
Концентрация данных веществ может варьироваться в зависимости от выявленных нарушений.
Основная цель, для которой проводится биохимический скрининг 2 триместра, – выявление:
- сбоя в формировании невральных трубок в области головного и спинного мозга;
- аномалий хромосомного набора (представляются синдромом Эдвардса и синдромом Дауна).
В ходе изучения состава крови внимание акцентируется на уровне:
- показателей альфа-фетопротеина (АФП);
- хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
- свободного эстриола;
- ингибина А.
Анализ крови дает представление о динамике состояния. Постановка диагноза осуществляется с учетом иных исследовательских мер. Могут понадобиться инвазивные мероприятия, ультразвуковые диагностические мероприятия.
Специалисты придерживаются мнения, что биохимическая диагностика требуется каждой беременной. Даже при условии благоприятного течения беременности на ранних сроках целесообразность проведения исследования не теряет актуальности.
Подготовка к скринингу
Подготовка к скринингу 2 триместра не требует особых усилий. Для ультразвуковой диагностики принято выделять такой перечень советов:
- Мероприятие может проводиться вне зависимости от времени суток.
- Наполненность мочевого пузыря не способна исказить результаты (ко второму триместру увеличивается объем околоплодной жидкости; уровень амниотической жидкости исключает необходимость наполнения мочевого пузыря).
- Наполненность кишечника не играет роли (к моменту проведения данный орган подвергается воздействию увеличенной матки).
Также существует ряд рекомендаций по биохимическому исследованию:
- Анализ крови должен сдаваться натощак (прием пищи накануне процесса может отразиться на точности результатов).
- Разрешается исключительное употребление очищенной воды.
- Требуется исключить прием жареной пищи, острых блюд, мучных изделий, сладостей.
- Предполагается ограничение продуктов-аллергенов (шоколадных изделий, цитрусовых, клубники или иных блюд, вызывающих аллергическую реакцию у пациента).
- Кровь лучше сдавать в первой половине дня (иначе может возникнуть состояние головокружения, тошноты, рвотного позыва без возможности их подавления лекарственными средствами).
Подготовительный этап должен осуществляться с положительными эмоциями и настроем. Особенно это актуально при обнаружении патологий после первого скрининга.
Следует помнить, что скрининговое исследование является безболезненным. Вне зависимости от порога чувствительности пациента отсутствуют дискомфортные ощущения. Проведение процедуры не несет опасности для здоровья вынашиваемого ребенка.
Когда лучше делать
Скрининг 2 триместра является волнительным этапом в протекании беременности.
От его результатов зависит дальнейшее вынашивание плода. Именно поэтому возникает вопрос, когда лучше делать процедуру.
Оптимальные сроки проведения предполагают этап с 16-й по 20-ю неделю. Зачастую на вопрос, когда лучше делать данный комплекс, специалисты рекомендуют 17-недельный срок.
Такая особенность связана с достаточной сформированностью плода. Его параметры позволяют детализировать отдельные участки, представляющие интерес для оценки его состояния.
Полезное видео: второй скрининг при беременности
Вывод
Проведение скрининговой диагностики облегчает процесс вынашивания плода. Знание, что такое второй скрининг при беременности, что смотрят специалисты, освобождает беременную женщину от необоснованных страхов. Уверенность в состоянии плода гарантирует спокойствие будущей матери.
(Пока оценок нет)
